異性愛者である黒人男性の安全な性行為と男らしさに関する質的研究

Health Psychology誌（2015年4月）から

責任があるのは男性、非難されるべきは女性：
異性愛者の黒人男性における安全な性行為と男らしさに関するディスコースの構造

Responsible men, blameworthy women: Black heterosexual men's discursive constructions of safer sex and masculinity.

Bowleg L, et al.

Health Psychology, Vol 34(4), Apr 2015, 314-327.

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目的：

米国の異性愛者である黒人男性（BHM）は、HIV感染が最も多い集団であるが、critical discursive psychology（CDP）などの革新的な質的方法の必要性を重視しながら、安全な性行為に関するメッセージがどのように彼らの安全な性行動を形成していくかということを検討した研究はほとんどない。

今回のCDP研究では以下の点について検討した。
（a）BHMは、どのように安全な性行為を行うようになり、また男らしさを形成するか。
（b）BHMは、従来の男らしさに関して自分自身をどのように位置づけるか。
（c）ディスコースの文脈（個人面接 対 フォーカスグループ）は、安全な性行為と男らしさに関する議論をどのように方向づけていくか。

方法：

18～44歳で、黒人/アフリカ系アメリカ人の異性愛者と自己申告した男性56名を対象とし、個人面接（30名）と4つのフォーカスグループ（26名）を実施して得たデータを分析した。

結果：

分析により以下の5つの主な構造が明らかになった。
（a）「安全な」女性を意味するものとしてのコンドーム。
（b）性感染症（STI）について女性を非難すること/安全な性行為の責任。
（c）関係/信用/知識。
（d）コンドームの委任。
（e）安全な性行為の公衆衛生。

議論が安全な性行為および/または避妊における男性の影響力を否定した場合、また女性を不正直とみなした場合、あるいは性的なリスクおよび/または妊娠について無関心な場合、ディスコースではBHMは自分自身を従来の男らしさに位置づけていた。

注目すべきことに、安全な性行為または性的な排他性に対する責任をとるということに関してディスコースで強調されたのは、従来とは異なる男らしさだった。

ディスコースの文脈、すなわちフォーカスグループの議論という同性同士の社会的関係は、議論の内容ではなく、参加者が安全な性行為と男らしさに関してどのように議論するかということを方向づけていた。

結論：

安全な性行為におけるBHMの責任を否定した場合、安全な性行為と男らしさに関するBHMのディスコースは、公衆衛生のメッセージを反映したものになる場合が多い。

このことから、性的なリスクを低下させるために、このようなディスコースに合わせて、BHMを対象とした安全な性行為に関するgender-transformativeな（ジェンダーに関する価値観などを変えていく）介入を開発する必要性が明白に示された。