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異性愛者である黒人男性の安全な性行為と男らしさに関する質的研究  

Health Psychology誌(2015年4月)から

責任があるのは男性、非難されるべきは女性:
異性愛者の黒人男性における安全な性行為と男らしさに関するディスコースの構造

Responsible men, blameworthy women: Black heterosexual men's discursive constructions of safer sex and masculinity.

Bowleg L, et al.

Health Psychology, Vol 34(4), Apr 2015, 314-327.

原文はこちら


目的:

米国の異性愛者である黒人男性(BHM)は、HIV感染が最も多い集団であるが、critical discursive psychology(CDP)などの革新的な質的方法の必要性を重視しながら、安全な性行為に関するメッセージがどのように彼らの安全な性行動を形成していくかということを検討した研究はほとんどない。

今回のCDP研究では以下の点について検討した。
(a)BHMは、どのように安全な性行為を行うようになり、また男らしさを形成するか。
(b)BHMは、従来の男らしさに関して自分自身をどのように位置づけるか。
(c)ディスコースの文脈(個人面接 対 フォーカスグループ)は、安全な性行為と男らしさに関する議論をどのように方向づけていくか。

方法:

18~44歳で、黒人/アフリカ系アメリカ人の異性愛者と自己申告した男性56名を対象とし、個人面接(30名)と4つのフォーカスグループ(26名)を実施して得たデータを分析した。

結果:

分析により以下の5つの主な構造が明らかになった。
(a)「安全な」女性を意味するものとしてのコンドーム。
(b)性感染症(STI)について女性を非難すること/安全な性行為の責任。
(c)関係/信用/知識。
(d)コンドームの委任。
(e)安全な性行為の公衆衛生。

議論が安全な性行為および/または避妊における男性の影響力を否定した場合、また女性を不正直とみなした場合、あるいは性的なリスクおよび/または妊娠について無関心な場合、ディスコースではBHMは自分自身を従来の男らしさに位置づけていた。

注目すべきことに、安全な性行為または性的な排他性に対する責任をとるということに関してディスコースで強調されたのは、従来とは異なる男らしさだった。

ディスコースの文脈、すなわちフォーカスグループの議論という同性同士の社会的関係は、議論の内容ではなく、参加者が安全な性行為と男らしさに関してどのように議論するかということを方向づけていた。

結論:

安全な性行為におけるBHMの責任を否定した場合、安全な性行為と男らしさに関するBHMのディスコースは、公衆衛生のメッセージを反映したものになる場合が多い。

このことから、性的なリスクを低下させるために、このようなディスコースに合わせて、BHMを対象とした安全な性行為に関するgender-transformativeな(ジェンダーに関する価値観などを変えていく)介入を開発する必要性が明白に示された。

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Posted on 2017/01/28 Sat. 14:14 [edit]

category: 2015年4月号_Health Psychology誌

tag: 質的研究 
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脊髄損傷患者と医療従事者への情報伝達ツールとしての物語の利用  

Health Psychology誌(2015年4月)から

影響力を高めるための情報のトランスレーション・ツールとしてのナラティブ:
障害者と医療従事者への身体活動に関する情報の伝達

Narrative as a knowledge translation tool for facilitating impact: Translating physical activity knowledge to disabled people and health professionals

Smith B, et al.

Health Psychology, Vol 34(4), Apr 2015, 303-313.

原文はこちら

目的:

ナラティブ・インクワイアリーによって物語の有用性は理論的に特徴づけられている。本研究では、成人の脊髄損傷(SCI)患者および医療従事者(HCP)を対象として、身体活動に関する総合的な情報を伝達するツールとしての可能性という点から物語の有用性について検討した。

本研究は、このような文脈で、情報のトランスレーション・ツールとしての物語の利用を系統的に検討した最初の研究である。

方法:

リハビリテーション病院で、43人の参加者(15人のSCI成人患者、13人のSCI患者のメンター、15人のHCP)を対象に、SCI後、身体を動かせるようになるまでの過程に関する根拠に基づいた物語(evidence-based story)を個別に聴取した。

物語に関する参加者の認識について調べるために、個別の電話インタビューを行った。

質的なデータは主題分析によって解析した。

結果:

以下5つの主題が帰納的に同定された―(a)効果的なコミュニケーション、(b)物語の確実性、(c)信頼できるメッセンジャー、(d)物語の形式、(e)行動方式としての物語。

それと共に、主題から、物語に有用性があること、またなぜこの物語が問題なのか、有用性がどのように最大化されるか、その物語が患者とどのように関わっているのか、またどのように役立っているのか、行動の変化を支援するために物語をどのように用いることができるのか、ということを説明する一助となる様々な特性が明らかにされた。

結論:

本論文では、SCI患者およびHCPに対して根拠に基づく情報を提供する方法としての物語の価値が示された。これによりこの領域への理解が深められた。

また、物語によって、対話が促進され、教育、記憶の想起の促進、安心感の提供、意欲の向上が可能であることが示された。

本論文は、様々な立場の聴き手が情報を効果的に共有することを可能にし、個人が有意義な人生を生きられるように援助する実践の場に我々の知見を応用するための情報源となり得る。

Posted on 2016/12/14 Wed. 20:29 [edit]

category: 2015年4月号_Health Psychology誌

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若年成人の飲酒習慣とソーシャル・ネットワーキング  

Health Psychology誌(2015年4月)から

ソーシャル・ネットワーキングと若年成人の飲酒習慣:保健行動研究の革新的な質的方法

Social networking and young adults' drinking practices: Innovative qualitative methods for health behavior research.

Lyons AC, et al.

Health Psychology, Vol 34(4), Apr 2015, 293-302.

原文はこちら


目的:

革新的な質的研究のデザインを用いることで、保健行動の理解が深まる可能性がある。

これを例証するために、本研究では、ニュージーランドのアオテアロアで、複数の質的方法を用いて、若年成人の飲酒行動とソーシャル・ネットワーキングの習慣との接点について調査するプロジェクトを実施した。

方法:

人種、社会階級、職業といった背景因子が多様な18~25歳の男女を対象とした。

第1段階では、友人同士から成る34のフォーカスグループの議論をビデオに録画した。141人が参加し、飲酒とソーシャル・ネットワーキングの習慣について議論された。

第2段階では、23人の個人面接を行い、スクリーン・キャプチャ・ソフトウェアとビデオを用いて、参加者が自分のFacebookのページを見せつつ、話している様子を記録した。

第3段階では、飲酒とアルコールに関するウェブベースのデータベースを開発、解析した。

結果:
友人同士のグループデータから、若年成人は、Facebook経由で飲酒に関する個人的な体験の報告や飲酒に関するネットワーキングを熱心に社交的かつ楽しいものとして共に行っていることが示された。

しかし、この楽しみは、個人面接ではそれほど顕著ではなく、グループでの議論よりも不愉快または問題のある経験や習慣についての話が多かった。

また、飲酒およびソーシャル・ネットワーキングの習慣から得られる楽しみに関しては、民族、性別、社会階級によって違いが見られた。

ウェブベースのデータと参加者の飲酒およびソーシャル・メディアの利用についての話を対比させて分析したところ、若年成人の社会的世界にオンラインのアルコール飲料のマーケティングが深く浸透していることが示された。

結論:

多モード・データセットを生成する複数の質的方法により、若年成人の飲酒習慣とソーシャル・ネットワーキング行動の有用かつ詳細な理解が可能となる。

本研究は、保健政策、ヘルスプロモーション戦略、目標とする保健介入に有用な知見を提供することが可能である。

Posted on 2016/11/25 Fri. 17:07 [edit]

category: 2015年4月号_Health Psychology誌

tag: 保健行動  質的研究  飲酒  ソーシャル・ネットワーキング 
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冠動脈バイパス術を受けた患者では、術前の疾患に対する懸念が強いとICU在室期間が延長する傾向あり  

Health Psychology誌(2015年3月)から

心理的苦痛と心臓手術後の集中治療室の在室期間:疾患に対する懸念の役割

Psychological distress and intensive care unit stay after cardiac surgery: The role of illness concern.

Poole L, et al.

Health Psychology, Vol 34(3), Mar 2015, 283-287.

原文はこちら

目的:

待機的な冠動脈バイパス術(CABG)を受けた患者を対象として、心理的要因と集中治療室(ICU)の在室期間の長さとの関連について検討することを目的とした。

方法:

CABGを受けた212例の成人患者を対象に、術前に抑うつ症状、不安症状、疾患に対する認知を評価し、入院中の患者を追跡してICU在室期間の長さを測定した。

結果:

人口統計学的、臨床的および行動的な共変量を補正して解析したところ、術前の疾患に対する懸念の強さは、ICU在室期間の長さと有意に関連していた(β=0.200、95%信頼区間:0.094~0.305、p≦0.001)。しかし、抑うつ症状と不安症状には関連が見られなかった。

結論:

疾患に対する懸念は、特にCABG後の回復に関連すると思われるが、この影響の正確なメカニズムを詳細に説明するためにはさらなる研究が必要である。

Posted on 2015/04/26 Sun. 22:56 [edit]

category: 2015年3月号_Health Psychology誌

tag: 精神的苦痛  身体疾患 
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栄養価の高い食品購入を促進させる介入モデルの効果  

Health Psychology誌(2015年3月)から

健康的な食事をとる人物(プロトタイプ)の視覚化と死への注意喚起が栄養価の高い食料品の購入に及ぼす効果:脅威管理(integrative terror management)とプロトタイプ/意思分析(prototype willingness analysis)の統合

The effect of visualizing healthy eaters and mortality reminders on nutritious grocery purchases: An integrative terror management and prototype willingness analysis.

McCabe S, et al.

Health Psychology, Vol 34(3), Mar 2015, 279-282.

原文はこちら

目的:

脅威管理健康モデルとプロトタイプ/意思モデルの統合から得られた知見を活用し、生態学的に妥当なアウトカムを用いて、栄養に関連した行動に関する情報を提供し、同行動を向上させることを目的とした。

方法:

食料品を購入する客に、買物前に死(または痛み)への注意を喚起し、次に健康的(または中立的)なプロトタイプを視覚化させた。

買物後にレシートを収集し、栄養に関するデータベースを用いて、購入された食料品をコード化した。

結果:

対照条件の被験者と比較したところ、死への注意を喚起し、健康的な食事をとる人物のプロトタイプを視覚化させた被験者は、より栄養価の高い食品を購入していた。

結論:

脅威管理健康モデルとプロトタイプ/意思モデルの統合には基礎および応用レベルでの進歩が見込める可能性があり、また今後の研究を発展させるための基礎となりえる。

Posted on 2015/04/25 Sat. 20:43 [edit]

category: 2015年3月号_Health Psychology誌

tag: 保健行動  プロトタイプ  健康食品 
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